، حصري : سرطـــــــــــــان الـــــــــمـــــــرئ ،

السلام عليكم و رحمة الله تعالى و بركاته
، نبدأ على بركة الله ،

~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~

سرطـــــان المــــرئ
Cancer De L'oesophage
~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~

مقدمــة:
سرطان المرئ السرطان القاتل يمثل 5-10 بالمائة من سرطانات الجهاز الهضمي ،و 80 بالمائة من أورام المرئ.
هذا السرطان يظهر على شكل ورم سطحي ، إحتساء الكحول و التدخين هي أهم الاسباب المساعدة
على تشكل هذا الورم و منه تأتي حتمية الوقاية الاولية بالتوقف عن هذه الاسباب قبل الاصابة بالمرض.
أهم الاعراض التي تشير لهذا المرض هي صعوبة البلع او ما يعرف ب La Dysphagie .
إستعمال المنظار الخاص بالمرئ و المعدة و الامعاء أمر حتمي أمام كل صعوبة في البلع
و هو الوسيلة الوحيدة لاكتشاف هذا المرض.
كما نعلم المرئ هو جزء من الجهاز الهضمي يبلغ طولة 25 سم إبتداءا من البلعوم إلى فتحة المعدة العلوية
و من فقرة الرقبة رقم 6 إلى فقرة الظهر رقم 11، و هو يعتبر قطعة عضلية تتشكل من 3 أنواع العضلات لكل منطقة .

~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~

من أهم خصائص هذا السرطان هي :
* نسبة إصابة الشخص تزيد كلما زاد عمره، و ترتفع نسبة إصابة المرض فوق عمر 45 سنة.
* يصيب الذكور أكثر من الاناث بنسبة 1/2.
*كما ذكرنا يمثل 5-10 بالمائة من سرطانات الجهاز الهضمي ،و 80 بالمائة من أورام المرئ.
*معدل الاصابة بهذا المرض هو 4-5 أشخاص من 100000 إنسان.

~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~

الاسباب التي تزيد من نسبة الاصابة بهذا المرض هي:
+ أمراض المرئ المعروفة و خاصة المزمنة و التي لا يتم علاجها وهي كثيرة ،
+إحتساء الكحول و التدخين و المسؤولين عن الاصابة بهذا السرطان بنسبة 90 بالمائة.
+أسباب تتعلق بالتغذية كالمشروبات الساخنة و نقص فيتامينات A ، E ، C. و نقص البروتينات الحيوانية ، الحمية التي
تتميز ينقص الخضروات و الفواكه.

~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~
صفاته:
يتميز إنتقال هذا السرطان داخل جدار المرئ بالعمق و أيضا ينتقل بسرعة كبيرة نحو الطبقة السطحية او الداخلية ،
مما يستدعي إستأصاله بالجراحة باسرع وقت و ذلك بإستأصال اكبر مساحة حول مكان تواجده ، لانه يتميز بإنتقاله ليصيب
العقد اللمفاوية الخاصة بمنطقة القفص الصدري ، و كل الاعضاء المتواجدة أيضا بما فيها ما يتعلق بالقلب و الشرايين.
و خطورة تتمثل في قدرتك على الانتقال إلى الكبد و الرئتين و العظام لتشكيل مستعمرات أو كما نقول أورام سرطانية.

~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~

الاعراض التي يحسها المريض بصفة عامة :
1-صعوبة البلع: كما قلنا وهي العارض الرئيسي ،في البداية تتعلق بصعوبة بلع المأكولات الصلبة ثم تدريجيا
تنتقل الصعوبة لتشمل المشروبات و الماكولات السائلة .
2- الاعراض الاخرى ثانوية قد تكشف عن هذا المرض و قد تكون عادية لذا وجب الانتباه إلى عمر المريض ، و أهمها
الاحساس بحرقة على مستوى منتصف القفص الصدري و حكة داخلية أحيانا ، و أيضا الاحساس ألم على مستوى الظهر.
و كما يعرف الاطباء فإن هذا السرطان يؤثر و يشكل ضغط على الاعصاب المتواجدة و التي تمر عبر منطقة المرئ أو بجانبه
لذا تكون هناك أعراض مثل صعوبة التنفس ، فقدان الصوت أو البحة كما يقال و أعضاء أخرى.
4-و هناك أعراض عامة قد تكون مصاحبة مثل : الاحساس بالضعف او الوهن ، فقدان الشهية ، النحافة.

~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~

تطور هذا المرض :
له نوعين من التطورات في حالة التأخر في علاج الامر هما :
-قذف الدم مع تطور الحالة إلى فقر دم.
-حدوث مشاكل التنفس و قد تؤدي إلى السعال الحاد ..

~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~

تـاكيد الاصابة بالمرض :
كما قلت في بداية موضوعي عند الشك في هذا النوع من الاصابة نطلب عمل منظار إستكشافي للمرئ و المعدة و المعي الغليظ.
و حين تتأكد الاصابة نطلب بأخذ عينة من الورم و تحليلها لتأكيج نوع الورم.
يوجد تصنيف أعدته إحدى منظمات الصحة العالمية و ذلك في سنة 2002 يصنفها من :
من TX إلى 4T .

~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~

العلاج :

اولا نحرص على تحسين الحالة الصحية العامة للمريض بتهدئة الاعراض و معالجته ،
ثم ننتقل للجراحة و هي تختلف من حالة إلى أخرى ، وقد يتطلب الامر العلاج بأشعة الليزر أو العلاج الكيميائي .

~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~

خلاصــــة :
ننصح دائما بالقول أن الوقاية خير من العلاج و تفادي أسباب الاصابة بهذا المرض الخبيث موضحة فوق و لا تحتاج إلا
لتفاديها و التخلص منها في حالة الادمان عليها و خاصة الكحول و التدخين ، نسبة الشفاء منه هي 5 بالمائة كل 5 سنوات
و هذا يوضح لنا مدى خطورته.

~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~
أتمنى ان اكون وفقت في كتابة ما يفيد الجميع ،
و الله ولي التوفيق ،

[size=16]~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~

تــقـبلوا تـحياتي
ALILI91
’’

[/size]

بارك الله فيك

بارك الله فيك على الموضوع المميز

مشكووووووور على الموضوع